Навык №2

внутримышечное введение лекарственного препарата в ягодичную мышцу в процедурном кабинете

Введение

1
Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться
Сказать
Пример комментария

«Здравствуйте! Меня зовут ______ (ФИО). поздороваться, представиться Я медицинская сестра /медицинский брат»

2
Попросить пациента назвать ФИО, дату рождения для сверки данных с медицинской документацией
Сказать
Пример комментария

«Назовите, пожалуйста, Вашу фамилию, дату рождения для сверки данных с имя, отчество и дату рождения?» медицинской документацией Ответ: «Пациент называет ФИО и дату рождения» «Данные с медицинской документацией совпадают»

3
Сообщить пациенту о назначении врача, объяснить цель и ход процедуры
Сказать
Пример комментария

«По назначению врача я введу врача, объяснить цель и ход процедуры лекарственный препарат _______ (указать наименование в соответствии условием) внутримышечно (верхний наружный квадрант ягодицы). Процедура проводится в положении лежа на животе на кушетке. В течение процедуры прошу Вас не шевелиться и сообщать мне о любых изменениях Вашего самочувствия»

4
Уточнить у пациента аллергологический анамнез
Сказать
Пример комментария

«У вас есть аллергия на данный аллергологический анамнез лекарственный препарат?» «У пациента нет аллергии на данный лекарственный препарат»

5
Убедиться в наличии у пациента информированного добровольного согласия на предстоящую процедуру
Сказать
Пример комментария

«Есть ли у Вас возражения на выполнение информированного добровольного данной процедуры?» согласия на предстоящую процедуру Ответ: «Возражений у пациента на выполнение процедуры нет, инструкцию по подготовке к процедуре соблюдал»

Подготовка к процедуре

6
Предложить пациенту занять удобное положение, лежа на животе на кушетке, застеленной простыней одноразовой из нетканого материала
Сказать
Пример комментария

«Займите удобное положение на кушетке положение, лежа на животе на кушетке, лежа на животе или я могу вам в этом застеленной простыней одноразовой из помочь» нетканого материала

7
Проверить герметичность, визуальную целостность упаковок и срок годности стерильных одноразовых / медицинских изделий: шприца с иглой и иглы для инъекции, стерильных салфеток с кожным антисептиком
Выполнить
Пример комментария

«Герметичность и визуальная целостность целостность упаковок и срок годности упаковок стерильных одноразовых стерильных одноразовых медицинских медицинских изделий: одноразового изделий: одноразового шприца с иглой шприца с иглой и иглы для инъекции, и иглы для инъекции, стерильных стерильных салфеток с кожным салфеток с кожным антисептиком антисептиком не нарушена. Срок годности стерильных одноразовых медицинских изделий соответствует сроку хранения»

8
Обработать руки гигиеническим способом кожным / антисептиком и надеть перчатки медицинские нестерильные
Выполнить
Пример комментария

«Обрабатываю руки гигиеническим способом кожным антисептиком и способом кожным антисептиком» надеть перчатки медицинские нестерильные

9
Вскрыть поочередно четыре стерильные салфетки с кожным антисептиком, не вынимая из упаковки, оставить на манипуляционном столе
Выполнить
10
Прочитать на ампуле название препарата, объем и / дозировку, сверить с листом назначения, проверить целостность ампулы и срок годности
Выполнить
Пример комментария

«Название лекарственного препарата, препарата, объем и дозировку, сверить с объем, процентная концентрация и листом назначения, проверить дозировка соответствуют листу назначений. целостность ампулы и срок годности Целостность ампулы не нарушена. Срок годности соответствует сроку хранения» 11

11
Встряхнуть ампулу, чтобы весь лекарственный препарат оказался в ее широкой части
Выполнить
12
Взять ампулу с лекарственным препаратом в доминантную руку, чтобы специально нанесенный цветной маркер был обращен к аккредитуемому
Выполнить
13
Обработать шейку ампулы первой стерильной салфеткой с кожным антисептиком
Выполнить
14
Обернуть этой же стерильной салфеткой с кожным антисептиком головку ампулы
Выполнить
15
Вскрыть ампулу резким движением пальцев руки «от себя» и вскрытую ампулу с лекарственным препаратом поставить на манипуляционный стол
Выполнить
16
Стерильную салфетку с кожным антисептиком (внутри которой головка ампулы) поместить в емкость для медицинских отходов класса А 8
Выполнить
17
Упаковку от стерильной салфетки с кожным антисептиком поместить в емкость для медицинских отходов класса А
Выполнить
18
Вскрыть упаковку одноразового стерильного шприца со стороны поршня
Выполнить
19
Взяться за рукоятку поршня и обеспечить соединение цилиндра шприца с иглой внутри упаковки (не снимая колпачка с иглы)
Выполнить
20
Взять собранный шприц из упаковки, снять колпачок с иглы, придерживая ее за канюлю
Выполнить
21
Поместить колпачок из-под иглы в емкость для медицинских отходов класса А
Выполнить
22
Ввести иглу в ампулу, стоящую на столе и набрать нужное количество препарата, переворачивая ампулу вверх широкой частью, чтобы избежать попадания воздуха в цилиндр шприца
Выполнить
23
Поместить пустую ампулу в емкость для медицинских отходов класса А
Выполнить
24
Снять двумя пальцами одной руки иглу с цилиндра шприца
Выполнить
25
Поместить иглу в емкость-контейнер для сбора острых медицинских отходов класса Б
Выполнить
26
Выложить шприц без иглы на стерильную поверхность упаковки от шприца
Выполнить
27
Вскрыть стерильную упаковку иглы для инъекции со стороны канюли и, взяв шприц, присоединить его к канюле иглы
Выполнить
28
Поместить упаковку от иглы в емкость для медицинских отходов класса А
Выполнить
29
Вытеснить воздух из шприца в колпачок до появления первой капли из иглы
Выполнить
30
Положить собранный шприц с лекарственным препаратом на внутреннюю стерильную поверхность упаковки от шприца
Выполнить

Выполнение процедуры

31
Попросить пациента освободить от одежды ягодичную область для инъекции (верхний наружный квадрант ягодицы)
Сказать
Пример комментария

«Освободите от одежды ягодичную область одежды ягодичную область для для инъекции или я могу вам в этом инъекции (верхний наружный квадрант помочь» ягодицы)

32
Осмотреть и пропальпировать предполагаемое место инъекции
Выполнить
33
Обработать место инъекции последовательно двумя стерильными салфетками с кожным антисептиком в одном направлении от центра к периферии
Выполнить
34
Поместить использованные стерильные салфетки с кожным антисептиком в емкость для медицинских отходов класса Б
Выполнить
35
Поместить упаковки от стерильных салфеток с кожным антисептиком в емкость для медицинских отходов класса А
Выполнить
36
Натянуть кожу пациента в месте инъекции большим и указательным пальцами одной руки, а в другую руку взять 9 шприц, придерживая канюлю иглы
Выполнить
37
Ввести иглу быстрым движением руки под углом 900 на 2/3 / еѐ длины
Выполнить
Пример комментария

«Ввожу иглу быстрым движением руки под под углом 900 на 2/3 еѐ длины углом 900 на 2/3 еѐ длины»

38
Потянуть поршень на себя и убедиться в отсутствии крови / в канюле иглы
Выполнить
Пример комментария

«Поршень тяну на себя, убеждаюсь, что в отсутствии крови в канюле иглы кровь в канюле иглы отсутствует»

39
Медленно ввести лекарственный препарат в мышцу
Выполнить
40
Извлечь иглу, прижав к месту инъекции четвертую стерильную салфетку с кожным антисептиком, не отрывая руки с салфеткой, слегка помассировать место введения лекарственного препарата
Выполнить
41
Отсоединить иглу от шприца с помощью иглосъемника и поместить в емкость-контейнер для сбора острых медицинских отходов класса Б
Выполнить
42
Использованный шприц поместить в емкость для медицинских отходов класса Б
Выполнить
43
Убедиться в отсутствии наружного кровотечения в области инъекции
Сказать
Пример комментария

«Наружное кровотечение в области кровотечения в области инъекции инъекции отсутствует»

44
Уточнить у пациента о его самочувствии и сообщить об окончание процедуры
Сказать
Пример комментария

«Как Вы себя чувствуете? Пациент самочувствии и сообщить об окончание чувствует себя удовлетворительно. процедуры Процедура окончена, Вы можете одеться и уйти»

Завершение процедуры

45
Поместить стерильную салфетку с кожным антисептиком, использованную при инъекции, в емкость для медицинских отходов класса Б
Выполнить
46
Упаковку от шприца и упаковку от стерильной салфетки с кожным антисептиком поместить в емкость для медицинских отходов класса А
Выполнить
47
Использованную простыню одноразовую из нетканого материала поместить в емкость для медицинских отходов класса А
Сказать
Пример комментария

«Использованную простыню одноразовую одноразовую из нетканого материала из нетканого материала помещаю в емкость поместить в емкость для медицинских для медицинских отходов класса А отходов класса А

48
Обработать кушетку и рабочую поверхность манипуляционного стола дезинфицирующими салфетками методом протирания согласно инструкции по применению
Сказать
Пример комментария

«Обрабатываю кушетку и рабочую поверхность манипуляционного стола поверхность манипуляционного стола дезинфицирующими салфетками дезинфицирующими салфетками методом протирания»

49
Поместить использованные дезинфицирующие салфетки в емкость для медицинских отходов класса А
Сказать
Пример комментария

«Помещаю использованные дезинфицирующие салфетки в емкость дезинфицирующие салфетки в емкость для для медицинских отходов класса А медицинских отходов класса А»

50
Снять перчатки медицинские нестерильные и поместить их в емкость для медицинских отходов класса Б
Выполнить
51
Обработать руки гигиеническим способом кожным антисептиком
Сказать
Пример комментария

«Обрабатываю руки гигиеническим способом кожным антисептиком способом кожным антисептиком»

52
Сделать запись о результатах выполнения процедуры в медицинской документации 10
Сказать
Пример комментария

«Делаю запись о выполненной процедуре в выполнения процедуры в медицинской соответствующей медицинской документации документации»

Оборудование и оснащение
  1. Стол письменный
  2. Стул
  3. Фантом таза (или накладка) для введения лекарственного препарата в ягодичную мышцу
  4. Манипуляционный стол
  5. Кушетка медицинская
  6. Простыня одноразовая из нетканого материала
  7. Емкость для медицинских отходов класса А
  8. Емкость для медицинских отходов класса Б
  9. Емкость-контейнер для сбора острых медицинских отходов класса Б
  10. Пакет для сбора и хранения медицинских отходов класса А
  11. Пакет для сбора и хранения медицинских отходов класса Б
  12. Шприц инъекционный однократного применения в объеме 5 мл, в комплекте с иглой (из расчета 1 шт. на одну попытку аккредитуемого)
  13. Игла инъекционная однократного применения длина 30-40 мм (из расчета 1 шт. на одну попытку аккредитуемого)
  14. Стерильная салфетка с кожным антисептиком (из расчета 4 шт. на одну попытку аккредитуемого) 12
  15. Ампула с лекарственным препаратом с нанесенным цветным маркером для вскрытия в оригинальной заводской упаковке (из расчета 1 ампула на одну попытку аккредитуемого)
  16. Перчатки медицинские нестерильные (из расчета 1 пара на одну попытку аккредитуемого)